Canar molaidhean protocol IAOMT airson toirt air falbh amalgam mar an Teicneòlas Gluasad Amalgam Safe Mercury (SMART). Thoir fa-near gu bheil SMART air a thaisbeanadh mar sheata de mholaidhean. Feumaidh cleachdaichean ceadaichte am breithneachadh fhèin a chleachdadh a thaobh nan roghainnean leigheis sònraichte a chleachdas iad nan cleachdaidhean. Tha molaidhean protocol SMART a ’toirt a-steach na ceumannan a leanas, a tha air an liostadh an seo le rannsachadh saidheansail:
Chaidh molaidhean protocol toirt air falbh amalgam sàbhailte IAOMT ùrachadh o chionn ghoirid air 19 Iuchar, 2019. Cuideachd, air 1 Iuchair 2016, chaidh molaidhean protocol IAOMT ath-ainmeachadh gu h-oifigeil mar an Teicneòlas Gluasad Amalgam Safe Mercury (SMART), agus cùrsa trèanaidh airson fiaclairean IAOMT gus teisteanas fhaighinn ann an SMART a thòiseachadh.
Anns a h-uile ath-nuadhachadh amalgam fiaclaireachd tha timcheall air 50% airgead-beò,1 agus tha aithisgean agus rannsachadh cunbhalach gu bheil na lìonaidhean sin a ’leigeil a-mach bhalbhaichean mearcair.2-16
Tha rannsachadh saidheansail a ’sealltainn gu bheil amalgam mercury fiaclaireachd a’ toirt a-mach proifeiseantaich fhiaclaireachd, luchd-obrach fiaclaireachd, euslaintich fiaclaireachd, agus / no fetus gu bhith a ’leigeil ma sgaoil de bhalbhaichean mearcair, gràineach anns a bheil airgead-beò, agus / no seòrsachan eile de thruailleadh mercury.4-48
A bharrachd air an sin, tha fios gu bheil vapor mercury air a leigeil ma sgaoil bho lìonaidhean amalgam mercury fiaclaireachd aig ìrean nas àirde aig àm brùthadh, glanadh, clenching fhiaclan, cagnadh, msaa.5, 14, 15, 24, 30, 49-54 agus tha fios cuideachd gu bheil mercury air a leigeil ma sgaoil aig àm suidheachadh, ath-shuidheachadh agus toirt air falbh lìonaidhean amalgam mercury fiaclaireachd.2, 25, 28, 29, 32, 36, 41, 45, 46, 55-60
A ’cleachdadh an fhianais shaidheansail a tha ri fhaighinn, tha an IAOMT air molaidhean sàbhailteachd farsaing a leasachadh airson toirt air falbh lìonaidhean amalgam mercury fiaclaireachd a tha ann, a’ toirt a-steach ceumannan dìon mionaideach a tha gu bhith air an cleachdadh airson a ’mhodh-obrach. Tha molaidhean an IAOMT a ’togail air dòighean toirt air falbh amalgam sàbhailte traidiseanta leithid cleachdadh masgaichean, uisgeachadh uisge, agus sùgh àrd le bhith a’ cur ri grunn cheumannan dìon a bharrachd, nach deach an fheum seo a chomharrachadh ach o chionn ghoirid ann an rannsachadh saidheansail.
- Feumaidh dealaiche amalgam a bhith air a chuir a-steach gu ceart, air a chleachdadh agus air a chumail suas gus sgudal amalgam mercury a chruinneachadh gus nach tèid a leigeil a-steach don sruthadh bhon oifis fhiaclaireachd.25, 61, 73, XNUMX, XNUMX, XNUMX-XNUMX
- Feumaidh sìoladh gu leòr a bhith aig gach seòmar far an tèid lìonaidhean mearcair a thoirt air falbh,29, 74, 76, XNUMX, XNUMX, XNUMX-XNUMX a dh ’fheumas siostam sìoltachaidh èadhair àrd-lìonaidh (leithid falamh aerosol beòil aig stòr) a tha comasach air toirt air falbh bhalbhaichean mearcair agus gràinean amalgam a chaidh a chruthachadh nuair a thèid aon lìonadh mercury no barrachd a thoirt air falbh.45, 77
- Ma ghabhas e dèanamh, bu chòir uinneagan fhosgladh gus an dùmhlachd mearcair san adhar a lughdachadh.29, 77, 79, XNUMX, XNUMX, XNUMX-XNUMX
- Thèid sliseag de ghual-fiodha, chlorella, no sanasair coltach ris a thoirt don euslainteach gus a rusgadh agus a shlugadh ron mhodh-obrach (mura h-eil an t-euslainteach a ’crìonadh no ma tha contraindications eile ann a tha a’ dèanamh seo neo-iomchaidh gu clinigeach).77, 80, 81
- Gùintean dìon agus còmhdach airson an fhiaclair,25, 45 luchd-fiaclaireachd,25, 45 agus an t-euslainteach45 feumaidh a bhith na àite. Feumar a h-uile duine a tha an làthair anns an t-seòmar a dhìon oir bidh mòran de ghràineanan air an gineadh tron phròiseas a ’cuir casg air cruinneachadh le innealan suidse.36, 45 Chaidh a dhearbhadh gum faodar na gràineanan sin a sgaoileadh bho bheul an euslaintich gu làmhan, gàirdeanan, aghaidh, ciste agus pàirtean eile de anatomy an neach-obrach fiaclaireachd agus an euslaintich.45
- Feumar miotagan nitrile neo-latex a chleachdadh leis an fhiaclair agus gach neach-fiaclaireachd san t-seòmar.45, 46, 77, 82-83
- Thèid sgiathan aghaidh agus còmhdach fuilt / ceann a chleachdadh leis an fhiaclair agus gach neach-fiaclaireachd san t-seòmar.45, 77, 80
- An dàrna cuid masg le ìre analach air a seulachadh gu ceart agus air a mheas gus grèim fhaighinn air airgead-beò no cuideam adhartach, feumaidh am fiaclair agus gach neach-fiaclaireachd san t-seòmar masg air a seuladh gu ceart a bheir seachad èadhar no ogsaidean.36, 45, 76, 77
- Gus craiceann is aodach an euslaintich a dhìon, feumar làn chorp, cnap-starra neo-dhrùidhteach, a bharrachd air cnap-starra làn cheann / aghaidh / amhach fo / timcheall an dama.45, 77, 80
- Feumar cuideachd èadhar no ogsaidean taobh a-muigh air a lìbhrigeadh tro masg nasal airson an euslaintich a dhèanamh cinnteach nach bi an t-euslainteach a ’toirt a-steach sùim mearcair no amalgam particulate rè a’ mhodh-obrachaidh.45, 77, 80 Tha cannula nasal na roghainn iomchaidh airson an adhbhair seo fhad ‘s a tha sròn an euslaintich air a chòmhdach gu tur le cnap-starra neo-dhrùidhteach.
- Dama fiaclaireachd74-76, 84-87 tha sin air a dhèanamh le stuth nitrile neo-latex45, 77, 83 feumar a chuir agus a seuladh gu ceart ann am beul an euslaintich.
- Feumar ejector saliva a chuir fon dam fiaclaire gus lughdachadh mercury don euslainteach a lughdachadh.45, 77
- Nuair a thathar a ’toirt air falbh lìonadh amalgam, feumaidh am fiaclair falamh aerosol beòil a chleachdadh faisg air an raon obrachaidh (ie, dhà no ceithir òirlich bho bheul an euslaintich) gus lasachadh mearcair a lasachadh.45, 88
- Bidh falmhachadh aig astar àrd a ’toirt a-mach glacadh nas fheàrr nuair a bhios inneal glanaidh deiseil,45, 87 nach eil èigneachail ach is fheàrr.
- Tòrr uisge airson teas a lughdachadh45, 74, 76, 77, 86, 89-91 agus inneal falmhachaidh àbhaisteach aig astar luath gus sgaoileadh mercury a ghlacadh25, 29, 45, 74-77, 86, 90, 91 a tha riatanach gus ìrean mearcair àrainneachdail a lughdachadh.46
- Feumar an amalgam a roinn ann am pocannan agus a thoirt air falbh ann an uimhir de phìosan 'sa ghabhas,45, 74, 77, 80 a ’cleachdadh drile carbide le trast-thomhas beag.29, 86
- Aon uair ‘s gu bheil am pròiseas gluasaid air a chrìochnachadh, bu chòir beul an euslaintich a shruthladh gu domhainn le uisge77, 80 agus an uairsin air a roladh a-mach le sliseag de ghual-fiodha, chlorella no sanas coltach ris.81
- Feumaidh fiaclairean cumail ri riaghailtean feadarail, stàite, agus ionadail a tha a ’dèiligeadh ri làimhseachadh, glanadh agus / no faighinn cuidhteas ceart de phàirtean truaillidh le airgead-beò, aodach, uidheamachd, uachdar an t-seòmair, agus flooring san oifis fhiaclaireachd.
- Nuair a dh ’fhosglas agus a ghlèidhear glacaidhean suain ann an obraichean no air a’ phrìomh aonad suidse, bu chòir do luchd-obrach fiaclaireachd an uidheamachd dìon pearsanta iomchaidh a tha air a mhìneachadh gu h-àrd a chleachdadh.
Tha e cudromach toirt fa-near, mar rabhadh sàbhailteachd, nach eil an IAOMT a ’moladh toirt air falbh amalgam airson boireannaich a tha trom no le broilleach agus nach eil an IAOMT a’ moladh gum bi luchd-fiaclaireachd a tha trom no le broilleach a ’giùlan obair a tha a’ cur dragh air amalgam lìonaidhean (a ’toirt a-steach toirt air falbh).